原标题:平安人寿多措并举打造“极速、智能”用户体验
站在中国平安成立三十周年的节点上,回溯平安人寿的服务提升历史,平安人寿依托前沿科技技术,用“服务速度”和“科技创新”,多次升级理赔服务,推出创新服务举措,不断提升理赔时效和服务体验,为用户打造“极速、智能”用户体验,践行对广大客户的爱与承诺。
特色创新服务举措打造极速、暖心理赔
理赔尖刀服务——“闪赔”
2017年,平安人寿在服务领域进行全新升级,秉持“平安在你身边”的服务理念,利用移动互联前沿技术实现“闪赔”,为客户提供“30分钟、极速理赔、一触即发”的极致服务。
闪赔,是指客户通过平安金管家APP进行在线理赔申请,30分钟内即可赔款到账,其特点是极致的“快”和“简单”。平安人寿通过流程创新与优化,应用大数据、数据模型分析、联网征信、智能理赔等一系列新科技,依托强大的风险管理能力,减免8-10项理赔申请纸质资料,打造极速“闪赔”服务体验。
2017年5月,闪赔在甘肃全面推广,受到了客户及保险代理人的一致好评,此项高效便捷的理赔服务减少了保险代理人来回奔波,收集资料的麻烦,缩短了理赔时间、降低了成本,让客户足不出户就能办理理赔。据统计,截至2017年年底,平安人寿甘肃分公司共赔付闪赔案件10718件,赔付金额2251万元,从资料上传至结案,平均时效缩短至18.51分钟,并创造了2.5分钟的闪陪最快速度。
主动理赔服务——重疾先赔
重疾先赔是指针对客户所有重疾险投保满2周年后,初次确诊恶性肿瘤,在病理明确但未向公司提交理赔申请的情况下,提前主动为客户收集理赔资料,优先审核为客户赔付重疾保险金,以解客户燃眉之急。据统计,截止2017年12月,平安人寿甘肃分公司共进行120余件主动服务案件,共计先行赔付重大疾病保险金326万元。
2017年,尹女士就享受到了这一服务。尹女士于2017年8月21日因身体不适入住兰大一院治疗,经医院检查于当日即确诊为子宫内膜样腺癌。接到报案后,平安人寿甘肃分公司发现该客户符合“重疾先赔”赔付条件,随即安排调查人员至医院探视客户,具体了解客户病情,并协助客户收集理赔材料,启动“重疾先赔”快赔绿色通道,尹女士还没出院就收到了10万元重大疾病理赔金。
“重疾先赔”在理赔结案时效上有了质的飞跃,是平安人寿为客户寻找理赔理由、践行承诺与爱服务最佳体现,赢得了客户及业务一线的一致好评。
提前预付赔款——特案预赔
特案预赔是2016年度平安人寿重点推动的理赔服务项目。特案预赔包括重大灾难事故预赔和高额意外医疗预赔,前者针对的是对社会影响较大、后果严重的自然灾害、公共卫生事件或社会安全事件,平安人寿快速预赔保险金的服务举措;后者是指客户因意外导致身体遭受严重创伤,在预估治疗费用超过3万,预估赔付金额超过1万,而客户急需治疗费用的情况下,为客户预付保险金,让客户不因医疗费用问题延误治疗。
“智慧客服”支持所有保险业务在线办理
2018年2月1日,平安人寿甘肃分公司在兰州客服中心举办了“智慧客服体验周暨媒体开放日”活动。
当日,平安人寿甘肃分公司总经理彭若杰以“店长”身份参与了“智慧客服”体验活动,为现场的媒体记者及客户讲解了平安集团AI技术,及支撑“智慧客服”实现所有保险业务在线办理的四大核心能力,包括业务甄别、风险定位、在线自助、空中门店。柜面人员则就“柜面智能分流取号系统”及“智能打印操作”进行了讲解,并通过“智慧客服”演示了保单贷款、客户资料变更、保单红利领取业务的全过程。这些以往均需临柜完成的业务,现在只需一部手机就可以搞定。
随着AI技术的日臻成熟,平安人寿依托20余年不断精细化、标准化的后援服务,以及不断完善的互联网平台,积累了丰富、详实的大数据。通过自主研发,开创性地将AI技术贯穿运用于保险服务的场景之中,构建出业务甄别、风险定位、在线自助、空中门店四大能力。
具体来说,在业务甄别方面,依托生物识别可迅速确认客户身份,并通过人际交互等技术洞察客户需求进行智能推荐;在风险定位方面,基于人脸、声纹等生物识别技术,配合平安集团海量数据对客户进行身份鉴定并匹配风险画像,最终依据风险预测、关系网络、反欺诈等计算模型定位客户及待办业务的风险等级;在自助办理方面,借助影像识别、自然语言处理、医院联网等技术和资源,通过决策树、电子签名等手段可支持90%以上低风险业务的自动办理完成;而空中门店能力的构建,则是依托智能派工系统,双向通讯、云平台等技术服务于中风险业务的远程视频办理。
通过四大核心能力的构建,“智慧客服”可支持包括保单贷款、生存金领取、保单信息确认和理赔等所有保险业务在线完成办理,为业务发展带来的服务痛点提供了全方位的解决方案。根据平安人寿的数据预测,依托智慧客服,件均服务时长将从传统模式的4天缩短为10分钟,到2022年,服务人力将节约8万人,客服门店将实现0增长,所节省的纸张资源达3亿张,减少的碳排放达到30万吨。
同时,在“智慧客服”服务模式下,保全、理赔、核保等服务场景的时效实现大大提升,平均处理时长大幅降低,70%的理赔客户可以实现30分钟内赔付,96%的投保可以实时承保。
从2004年开创以“大集中为特点的标准化、一站式后援服务,到2014年利用移动端APP扩大服务范围和提升服务效率,再到2017年全面推出智慧客服,平安人寿始终致力于运用最前沿的科技,为客户带去简单、便捷更有品质的服务。
◆数说理赔
平安人寿甘肃分公司2017年理赔概况
2017年,平安人寿甘肃分公司理赔总赔付案件量6.8万件,共计赔付金额3.87亿。其中,疾病医疗赔付64787件,赔付金额1.73亿,占总案件量的95.35%;重疾赔付1658件,赔付金额8162.73万元,占总案件量的2.44%;身故案件1145件,赔付金额1.2亿,占总案件量的1.69%;残疾案件354件,赔付金额1219.2万,占总案件量的0.52%。
2017年理赔出险状况分析:疾病医疗案件共计47962件,女性出险案件27760件,占比58%,男性出险案件20202件,占比42%,风险特征是女性疾病出险率高;意外出险案件共计17360件,男性出险案件9897件、占比58%,女性出险案件7463件,占比42%,风险特征是男性意外出险率高;重大疾病出险案件849件,其中恶性肿瘤案件985件,占比高达61%,恶性肿瘤成为重疾首要杀手。
平安人寿甘肃分公司2017年十大理赔案例:
1.客户H先生,42岁,投保安盈人生、安盈意外、平安福、长期意外等险种。2017年7月,H先生因车祸意外身故,经审核,符合保险责任,赔付金额1100万。
2.客户Z先生,38岁,投保百万任我行、鸿运随行等险种。该先生因车祸意外身故,经审核,符合保险责任,赔付金额200.44万元。
3.客户D先生,44岁,投保智盈重疾、无忧意外、百万任我行等险种。该先生因车祸意外残疾,经审核,符合保险责任,赔付金额114万元。
4.客户Q先生,34岁,投保如意两全、如意意外、增利两全、乐翔意外等险种,因车祸意外身故,经审核,符合保险责任,赔付金额105.51万元。
5.客户W女士,33岁,投保安盈人生、平安福、长期意外等险种,2017年1月因车祸意外残疾,经审核,符合保险责任,赔付金额100万元。
6.客户Z女士,30岁,投保百万任我行、鸿运随行等险种,2017年5月因车祸意外身故,经审核,符合保险责任,赔付金额78.93万元。
7.客户Z先生,33岁,投保平安福、长期意外、百万任我行等险种,2017年7月因车祸意外身故,经审核,符合保险责任,赔付金额75万元。
8.客户Z先生,32岁,投保平安福、长期意外、豁免重疾、百万任我行等险种,2017年7月因车祸意外身故,经审核,符合保险责任,赔付金额69万元。
9.客户D先生,47岁,投保平安福、长期意外等险种,2017年1月因车祸意外身故,经审核,符合保险责任,赔付金额62.73万元。
10.客户Q先生,40岁,投保鑫盛、健享人、平安福、长期意外等险种,2017年10月因车祸意外身故,经审核,符合保险责任,赔付金额61万元。
回顾2017十大理赔案例,平均出险年龄34.6岁,均为车祸导致伤残和身故,意外出险趋势较严重。
平安人寿理赔服务演变史:
1988年至1994年,理赔服务人工纸质交接。
1995年至1999年,理赔制度逐渐完善。
2006年,建立理赔集中后援中心提升自动理赔服务。
2009年,推出“信守合约,为您寻找理赔理由”服务承诺。
2011年,理赔推出标准案件3日结案服务承诺,公司理赔积极践行承诺,为客户提供高效、便捷的理赔服务。积极为客户寻找理赔的理由,兑现承诺。
2013年1月,平安人寿推出理赔服务升级,将标准案件3日结案,提升为2日结案。同年10月,平安人寿甘肃分公司上线“足不出户、上门服务”的理赔举措,提升客户服务体验。
2015年,平安人寿推出“承诺与爱”理赔服务升级举措,其中重疾先赔、特案预赔是2015理赔关爱重点举措。
2016年,平安人寿甘肃分公司理赔从传统案件转型为e化案件,理赔服务时效从3.9天缩短至1.9天。
2017年,理赔尖刀服务——闪赔,又一次刷新了理赔的新速度,理赔服务时效降至1.42天,较2016年提升了25%,平安神速理赔不再是梦想。
平安人寿理赔小贴士: