5月22日，记者从《鞍山市欺诈骗取医保基金行为举报奖励办法（试行）》实施新闻发布会获悉，鞍山建立了欺诈骗取医保基金行为举报奖励机制。依据《辽宁省欺诈骗取医保基金行为举报奖励暂行办法实施细则（试行）》，市医疗保障局、市财政局联合印发了《鞍山市欺诈骗取医保基金行为举报奖励办法（试行）》，对符合条件的举报人予以奖励，鼓励社会各界积极举报欺诈骗取医保基金行为。
        奖励办法5月21日起生效
        《奖励办法》共8章38条，自2019年5月21日起生效。《奖励办法》明确了医保基金的范围：医保基金是指由医疗保障部门管理的城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、医疗救助、生育保险以及城乡居民大病保险等补充医疗保险等专项基金。
        据介绍，鞍山市医疗保障局组建后，自2018年9月到2019年3月，鞍山市在全市范围全面开展打击欺诈骗取医保基金专项行动及"回头看"行动，查实1家定点医疗机构涉嫌欺诈骗保，已移交公安机关查办（法人代表已被刑拘），对违规问题较为严重的2家定点医疗机构已暂停医保协议；对违规定点药店累计扣款12.68万元，其中对26家违规药店暂停医保协议，对违规问题较为严重的17家药店解除医保协议。
        这8种行为可定为欺诈骗取医保基金行为 《奖励办法》第八条规定，定点医疗机构及其工作人员以下8种行为，可定为欺诈骗取医保基金行为：虚构医药服务，伪造医疗文书票据，骗取医保基金的；为参保人员提供虚假发票，骗取医保基金的；将由个人负担的医疗费用记入医保基金支付范围，骗取医保基金的；为不属于医保范围人员办理医保待遇，骗取医保基金的；为非定点医药机构提供刷卡记账等医保服务，骗取医保基金的；挂名（冒名顶替）住院，骗取医保基金的；串换药品、耗材、物品、诊疗项目等，骗取医保基金的；定点医疗机构及其工作人员其他欺诈骗保行为。同时，《奖励办法》还规定了定点零售药店及其工作人员5种欺诈骗保行为，参保人员4种欺诈骗保行为，医疗保障经办机构工作人员3种欺诈骗保行为等。
        多种途径鼓励举报 《奖励办法》第四条规定，鼓励公民、法人或其他社会组织举报欺诈骗取医保基金行为。举报人可以直接到各级医疗保障局和医疗保障经办机构进行举报，也可通过市医疗保障局向社会公布的受理电话、邮件、电子邮箱等渠道进行举报。（要求发那个具体举报途径的表格）
        举报人可实名举报，也可匿名举报。如匿名举报人希望获得举报奖励，可以提供其他能够辨别其身份的信息及有效联系方式，使医疗保障部门事后能够确认其身份，兑现举报奖励。
        最高奖励上线不超过10万
        根据《奖励办法》规定，举报奖励坚持精神奖励与物质奖励相结合。按照涉案金额、奖励等级等因素综合计算奖励金额，每起案件的奖励金额原则上不超过10万元。
        《奖励办法》第十八条规定，物质奖励根据举报证据与违法事实查证结果，分为三个奖励等级。
        第十九条规定：属于一级举报奖励的，可视情形按涉案金额的4-6%给予奖励。按此计算不足500元的，给予500元奖励；属于二级举报奖励的，可视情形按涉案金额的2-4%给予奖励。按此计算不足300元的，给予300元奖励；属于三级举报奖励的，可视情形按涉案金额的1-2%给予奖励。按此计算不足200元的，给予200元奖励；举报欺诈骗保行为不涉及金额，但举报内容属实、避免基金损失的，可视情形给予200元奖励。
        举报案件办结后15日内，医保经办机构填制《领奖通知书》，通过邮寄、电子邮件、微信、当面领取等形式将《领奖通知书》交与举报人。举报人应在接到《领奖通知书之日》起60日内，到医保经办机构领取奖金。举报人逾期不领取奖金的，视同自动放弃。
        医保经办机构支付奖金时，原则上采用非现金方式支付。举报人持本人居民身份证、《领奖通知书》、开户行账号，到医保经办机构领取奖金。举报人不能亲自领取奖金的，可由代理人代为领取。代理人须出具举报人书面委托书，举报人、代理人居民身份证，《领奖通知书》，开户行账号。
        北方晨报、印象鞍山记者康欣