喜迎十九大砥砺再前行
开创健康邢台建设新局面
今年以来,全市卫生计生系统以习近平总书记在全国卫生与健康大会上的重要讲话为指导,以新时期卫生与健康工作方针为引领,认真贯彻落实省卫生计生工作会议精神和市委、市政府决策部署,全面深化医药卫生体制改革,深入实施健康扶贫工程,积极探索医养结合服务模式,持续提升计划生育服务水平,努力打造卫生计生亮点工作,各项重点工作取得了积极进展,推动健康邢台建设迈出坚实步伐。
内联外引——优质医疗惠及患者
在医疗体制改革中,我市积极引导全市各级医疗机构通过“内联、外引、合作共赢”等多种形式,创建各种类型的医联体、专科联盟等,横向盘活了各医疗机构之间的现有医疗资源,使优质医疗资源惠及更多患者。
今年6月,邢台市人民医院与桥东区医院、新河县医院等17家医疗机构签约成立了医疗集团,开启了全省医疗服务新模式。邢台市人民医院在人才、教学、科研、医疗和管理等方面,通过技术、人才培养、资源共享等方式,带动成员单位协同发展,提升了各成员单位的整体医疗技术水平。
“医联体”使患者在基层卫生院就能接受上级医院的医疗救治,让居民在家门口即享受到三甲医院优质医疗服务。这一机制促进了家庭医生签约服务工作的推广,让群众看病真正实现了小病在基层、大病到医院、康复回社区、健康进家庭的分级诊疗目标,这既发挥了不同医疗机构的定位功能,也从制度设计上减轻了群众看病负担。居民个人每年只需付10元的基本服务费,便可以享受到包括医生上门诊疗的各项服务。在基层医院看病,除了费用比县医院低80%外,费用在400元以下还享受60%的门诊统筹报销。
截至8月底,全市共组建1599个家庭医生团队,共签约182.67万人,其中重点人群83.67万人,签约服务覆盖率分别为25.02%和38.97%。
先诊疗后付费——患者没钱也能看病
2016年11月,邢台全市14家城市公立医院全部实行药品零差率销售,药占比由32.83%下降到28.4%,使医药费用过快增长的势头得到初步遏制,让群众获得了“看得见”的实惠。
为了解决低收入群体的高额住院押金问题,防止因病致贫、因病返贫,2015年6月,我市统筹城乡居民基本医保、大病保险、大病救助等医疗保障救助政策,开始推行新农合“先诊疗后付费”服务模式。其中,任县作为试点先行开展。任县县委、县政府结合实际,研究制定了“先诊疗后付费”的相关实施方案:凡是在本县内参加养老保险的职工、城镇居民、新农合的住院患者,都可以享受“先诊疗后付费”服务,在出院时实行“一站式”报销结算,仅需缴纳个人自付费用即可。为确保此项改革顺利推进,任县人民政府每年向定点医疗机构预拨周转金600万元,以此保障出院时的“一站式”结算。此外,针对农村特殊贫困群体开通了“绿色通道”,制定了医药费分期结算或全免政策。“先诊疗后付费”,不仅让百姓看病报销不再难,还解决了百姓因报销药费多次往返的劳顿。
2017年,全市制定了《邢台市县域内住院患者先诊疗后付费工作方案》,将“先诊疗后付费”实施对象范围扩大到县域内全部住院患者。协调医保部门设立“医保周转金”,保障了“先诊疗后付费”工作的顺利开展。目前全市有17个县市区启动了“先诊疗后付费”工作,11个县市设置了“医保周转金”,不仅简化了就诊流程,让患者得到及时救治,还有效缓解了贫困患者的看病就医难题。
医养结合——创新养老服务新模式
自2013年开始,巨鹿县针对养老现状,出台了多项优惠政策,对新建医养结合机构进行扶持、补贴,鼓励和引导县乡村三级依托农村幸福院、养老院与医疗机构相融合推行的“医养结合”新模式,解决了“养而缺医”现状,实现了从“养”到“医”、由“医”到“养”的互通互惠。2016年,全县建有“医养结合”机构共97家,85个村的卫生室签约农村幸福院,入住率均超过70%以上,形成了“县级医疗养老走高端、乡镇医疗养老抓全面、村及医疗养老兜网底”的协同发展新格局。这一模式得到国务院副总理刘延东肯定性批示。
2017年,我市对巨鹿模式进行了总结推广,制定了养老机构设置医疗机构实现“养中有医”、医疗机构内设养老功能实现“医中有养”等六项医养结合工作措施,开展了家庭病床、家庭医生签约两项居家医养服务,培育了计划生育家庭居家养老、“医养教”综合体、“医养联合体”、“医养一体、两院融合”四种医养结合模式推进医养结合工作。目前,全市医养结合机构已达861家,初步形成了覆盖全市的医养结合服务体系框架,不断满足老年人多层次、多样化的健康养老服务需求。8月30日,全省医养结合工作会议在我市召开,我市在会上作了典型发言,经验做法受到国家和省领导的充分肯定。
多证合一——提升计生服务水平
2016年,我市以方便群众、服务群众为核心,变管理为服务,积极探索建立生育登记服务卡、孕产妇保健手册、儿童保健手册等证册的信息化“多证合一”服务管理模式。2017年,全市出台了《全面推进计划生育“多证合一”服务模式实施意见》,推动“多证合一”服务管理模式全面实施。通过部门之间信息互通、数据共享,实现生育登记、孕产妇保健、儿童保健等证册的信息化“多证合一”。群众凭所需证件在乡镇计生办、社区卫生服务中心、妇幼保健机构、产科医院等任何一个窗口第一次采集信息、接受服务后,免费领取一张妇幼保健计生服务卡。群众可持卡办理生育登记以及参加孕期检查、分娩登记、生殖健康检查、叶酸领取、儿童保健等系列服务,真正做到“让信息多跑腿、让群众少跑路”,有效提升了计划生育管理服务水平。截至目前,全市共发放妇幼保健计生服务卡19124张,共享信息近30000条。
为进一步丰富“多证合一”内涵,方便群众,全市还开通了手机客户服务端,群众通过手机客户端即可以申请办理生育登记及孕期保健等事项。目前已注册3509人,通过手机申请共办理一胎、二胎生育登记及再生育审批2126人。
9月6日,全省计划生育“多证合一”现场会在我市召开,推广我市计划生育“多证合一”的做法和经验。
健康促进——提高群众健康素养水平
近年来,我市建立了政府主导、部门合作、全社会参与的全民健康素养促进长效机制和工作体系,制定了《健康邢台—全民健康素养促进行动“十三五”规划》,并将做好中央补助地方健康素养促进行动项目作为主要抓手做好落实。
通过项目的开展,提高群众健康素养水平,推进以“治病为中心”向“以健康为中心”转变。
通过投放公益广告等形式开展健康教育,群众可以在收看电视节目的同时了解健康知识。由全市各大医院以及专业公共卫生机构组成的巡讲专家团队也深入基层开展巡回讲座,“心连心课堂”健康巡讲在各级层面全面开花,今年,全市已完成健康巡讲800余场次,受益人群达5万余人次。不断加强健康促进县区建设,探索将健康融入所有政策工作机制,推动试点县市区政府和相关部门制定有利于居民健康的公共政策。大力开展健康促进医院建设工作,帮助“以健康为中心”的医学观念的确立,在为患者进行诊疗的同时,向患者及其家属传播预防、护理、康复、保健等方面的知识,传播健康理念,达到无病早防、有病早治、防治结合的目的。通过在重点县区开展健康素养与烟草流行监测,动态了解群众健康素养水平和烟草流行情况,为制定卫生计生相关政策提供科学依据。积极做好重点疾病与重点领域健康教育,利用世界防治结核病日、世界卫生日、世界无烟日等重要节点,组织志愿者和专业人员在大型广场开展了丰富多彩的健康知识宣传活动。通过悬挂条幅和彩旗,发放宣传画、折页和读本等宣传资料,讲解结核病、烟草危害等重要防病知识。
8月30日,在全省中央补助地方健康素养促进行动项目2016年度总结暨2017年度启动会上,我市做了典型发言。
新征程要有新跨越,我们将以决战决胜的信心勇气,以拼搏进取的干劲作风,凝聚开拓奋进的新动力,开启改革发展的新征程,谱写卫生计生的新篇章,为开创健康邢台建设的新局面作出新的贡献,以优异成绩迎接党的十九大胜利召开!