本报记者 董艳春
自9月22日接待第一位艾滋病自愿咨询检测的市民以来，至上周末，哈尔滨市已有160余位市民接受专家咨询检测，目前检测结果尚未发现有HIV阳性者。尽管生活中人们对艾滋病已倍加重视，但关于艾滋病我们究竟了解多少？近日，记者从艾滋病自愿咨询检测室（VCT）取得了一些前来自愿检测者的“故事”。
据市疾控中心艾滋病咨询师刘宏杰介绍，在艾滋病自愿咨询检测室咨询检测的过程是：首先是由前来咨询的人主诉自己的高危行为，之后由专业咨询师进行高危行为评估，并解答相关知识，进行心理减压，最后是采血，并将血样送到实验室进行检测。咨询检测的过程完全自愿，并严格执行为咨询者保密的原则。咨询的过程包括对危险因素评估，即当其实施危险行为时是否采取了安全措施，同时也为其介绍预防艾滋病的科学知识，给其今后的安全防病科学地提个醒儿，给自己，也给他人创造一个安全的空间。
“事后第二天感到发烧”
咨询者：男，32岁。
主诉：不必用化名，用真名也行。前些天在《新晚报》上看到哈尔滨可以做艾滋病自愿咨询和检测的消息，，我很激动，因为我现在就遇到了这样的问题。今年8月初的一天，我有了一次那种事儿，但那过程中我发现安全套破了……后来虽然马上换了一个，但是我的心情却仍然沉重。第二天早晨醒来，我似乎感到发低烧：我是不是染上艾滋病了？几个月来我无论是工作还是生活都心不在焉，总是不停地上网查有关艾滋病的知识。
高危行为评估：
刘宏杰：如果他当时外生殖器没有皮肤破溃处的话，我基本肯定他没有被感染。他第二天便好像发烧，一是由于对艾滋病感染的条件不了解，二是对艾滋病的恐惧感。现在很多人都知道艾滋病是由艾滋病病毒即HIV引起的一种严重的传染病，传播途径有性接触、血液接触、母婴传播三种，但是，HIV从一个人传染给另一个人还需要具备四个条件：一是排出，即艾滋病病毒随血液、精液、阴道分泌液、乳汁排出；二是存活，艾滋病病毒在体外温度变化下很难存活；三是足量，HIV只有在足量的血液、精液等体液中传播才会感染人；四是侵入，即皮肤有没有破溃处。另外，除了人类外，在生物界中只有个别灵长类动物才能感染艾滋病。所以日常生活中与家禽、家畜接触或被跳蚤、虱子、蚊虫等叮咬都没有被感染艾滋病的危险。
检测结果：HIV阴性。
被俄罗斯女友吓了一跳
咨询者：男，43岁。
主诉：我一惯是个负责任的男人，但也有马失前蹄的时候。几个月前，我因生意上的事到俄罗斯去，正巧遇到了我的一个俄罗斯女友，我们以前曾在生意上有过交往，但也仅限于此。但那天鬼使神差地，我们在酒后发生了关系。第二天，在酒店分手的时候，俄罗斯女友看我十分后悔的样子，只对我说了一句话：“你放心，我没病。”我当时吓了一跳，她为何要强调自己没病，难道是此地无银三百两？谁也不知道这些日子以来我是咋熬过来的，上医院看吧，怕人多嘴杂，别人的一个眼神都能杀死我。前几天看报纸知道可以免费咨询检测，我这才鼓起勇气来了，在门口站了半天，差点儿又走了。
高危行为评估：
刘宏杰：在自愿接受咨询和检测的人群中，绝大多数都是知识层次很高的人，而且男性占了十分之九。有些男性偶尔实施过高危行为，其实他们内心深处对家庭还是有一定责任心的。他们偶而“出轨”，事后都极为后悔，很多人因此患上“恐艾症”。有的咨询者，明明初筛结果HIV为阴性，但仍不放心，还要复检，有的甚至检测了三四次，最后对医生都开始怀疑了。因此对于实施过高危行为的人群，最重要的是在危险评估后进行心理上的减压，他们往往没有别的方式倾诉，容易产生心理疾患。
检测结果：HIV阴性。
口腔溃疡疑作艾滋病
咨询者：女，60岁。
主诉：最近半年多来，我经常口腔溃疡，吃了药也不去根儿。后来到医院一查，结果出来说是白色念球菌感染。我让儿子上网查了查这菌到底是啥病来的，儿子查后告诉我，艾滋病！我当时就发晕了：我知道这病是治不好的传染病，但是我压根儿就不是随随便便的人。我老伴儿也不可能，我们两口子多年恩爱，感情一直很好，我相信他。但这病这么长时间没好，我太害怕了，只好来测测。
高危行为评估：
刘宏杰：经常有人问艾滋病的症状都有哪些，然后对号入座。其实，艾滋病的临床症状多种多样，如一般初期的开始症状为全身疲劳无力、食欲减退、发热等等，但我们不能以此判断是否就感染艾滋病了，因为这些症状往往与普通的伤风、感冒相似，如果都疑作艾滋病，岂不人心慌慌。皮肤、黏膜出现白色念球菌感染，虽然也是艾滋病的一个症状，但其他病也会有类似症状。因此最关键的还是对危险因素进行评估。如果没有感染的机会，基本可以断定这位老太太没有感染HIV。
检测结果：HIV阴性。
“前男友滥交，我很担心”
咨询者：女，28岁。
主诉：我已经怀孕4个月了，能够生一个健康的宝宝是我现在最大的心愿，但我现在却整天忧心忡忡的，害怕生个艾滋病儿。我在和丈夫结婚前，曾经处过一个男友，我们相处了好几年，我自认为两人感情一直很好，我把少女最宝贵的东西交给了他。但有一天，我发现他和我交往的时间里，还有不止一个女友。我们分手了。在与丈夫结婚后，我过得很幸福，但现在即将当母亲的我突然想到，前男友的滥交会不会遗留下艾滋病病毒？因为我听说感染艾滋病病毒后可能几年内不发作，但万一宝宝有问题可怎么办？我不敢与任何人说，只好到这儿来。
高危行为评估：
刘宏杰：父母双方或一方感染艾滋病病毒，都可能使无辜的婴儿受害，受感染的婴儿存活时间通常不能超过2至3年。受艾滋病病毒感染的妇女所生婴儿的艾滋病病毒感染率约占1/3。其中，感染艾滋病病毒的母亲在怀孕后，血液中的艾滋病病毒可以通过胎盘直接到达婴儿体内，在分娩过程中，当婴儿经过母亲产道时，可以受到母亲携带的艾滋病病毒的感染。另外，感染艾滋病病毒的母亲乳汁中也会含有艾滋病病毒，当婴儿吸吮乳汁时，可感染艾滋病。
检测结果：HIV阴性。
HIV如何进行检测
据了解，HIV感染可以通过检测病毒的抗体、抗原、核酸或病毒培养来确定。目前，标准的检测方法是血清学HIV抗体检测，它是诊断艾滋病病毒感染者和艾滋病的主要指标和标准检测项目。
由于艾滋病病毒感染和艾滋病的诊断必须准确、可靠，故HIV抗体的检测要采用标准的血清学试验。受检者要到国家批准的艾滋病初筛实验室先作初筛试验，阳性者要再用两种试剂作重复检测，也就是复检。若复检一种或两种试剂均为阳性，再将标本送到国家批准的艾滋病确认实验室做确认试验。HIV抗体检测费用为100元左右。国家批准的艾滋病初筛实验室全国已有近2000个，主要分布在疾病控制（卫生防疫）机构、出入境检验检疫机构、医疗机构、性病防治和采供血机构。国家批准的艾滋病确认实验室已有44个，主要分布在各省疾病控制中心和大型医疗机构。
据市疾控中心HIV抗体筛查中心实验室有关人士介绍，艾滋病病毒初筛检测的方法首先是采血5毫升左右，把血样静止2小时后，再用国家免费提供的VCT试剂，按国家标准方法，经过12个程序进行检测，HIV检测需24小时出结果。
据统计，截至今年9月，黑龙江省已确认艾滋病感染者261例，其中，80余例来自哈市。
