38岁的李女士已经有一个6岁的女儿。她4年前得过腰椎间盘突出症,看过很多医生都没有得到根治。她不犯病的时候,弯腰时间长,会酸痛,有时会感到一只脚有点麻木。病情严重的时候需要绝对卧床休息。她打算要二孩,想知道自己这样的身体能不能再生?是否需要手术治疗?
据统计,大约有60%的女性在怀孕期间会出现腰痛。这主要是因为随着母体以及胎儿的需要,母体要有大量的营养储备,同时还会有自身体液的潴留以及宝宝自身的重量,大幅增加了妈妈的体重,加剧母体的腰椎负荷。加之母亲身体重心前移,致生理性腰前凸和胸后凸增大,也会增加其后方支持组织和椎间盘负重。另一方面,受激素的影响 ,妊娠期妇女会有骨盆扩张,以及全身韧带系统松弛,致使椎体小关节不稳、移位,而后纵韧带的松弛更加容易使椎间盘膨出、突出,导致腰痛和下肢放射性疼痛。
如果怀孕之前就已经确诊腰椎间盘突出症的女性病人应该怎么办呢?我们建议,备孕女性要先找骨科(脊柱外科)医生进行专业咨询,有少部分腰突的女患者可能需要先进行手术治疗,,大多数人可以采取保守治疗。
如果孕妇腰突发作,也要先保守治疗。主要以卧床休息和适当的功能锻炼为主,再配合热敷以及合理的生活习惯,必要的时候可以予以药物止痛。 (余可谊)